Sous-arachnoïdien

lignes directrices sur l'hémorragie sous-arachnoïdienne 2020

lignes directrices sur l'hémorragie sous-arachnoïdienne 2020
  1. Quel est le traitement recommandé pour l'HSA?
  2. Quand commencez-vous à prendre de la nimodipine pour SAH?
  3. Quel est l'âge moyen d'un patient présentant une hémorragie sous-arachnoïdienne?
  4. Comment exclure une hémorragie sous-arachnoïdienne?
  5. Combien de temps durent les maux de tête après une hémorragie sous-arachnoïdienne?
  6. Quel est le taux de survie de l'hémorragie sous-arachnoïdienne?
  7. Quelle est la présentation clinique typique d'un patient présentant une hémorragie sous-arachnoïdienne?
  8. Quelle est la recommandation pour le traitement des crises chez les patients atteints d'hémorragie sous-arachnoïdienne?
  9. Pourquoi les échelles d'évaluation clinique sont-elles importantes pour un patient atteint d'hémorragie sous-arachnoïdienne??
  10. Quelle est la différence entre une hémorragie sous-arachnoïdienne et un accident vasculaire cérébral?
  11. Une hémorragie sous-arachnoïdienne peut-elle entraîner une perte de mémoire?
  12. Quelles sont les principales complications associées à l'HSA?

Quel est le traitement recommandé pour l'HSA?

Des analgésiques seront administrés pour soulager les maux de tête et des anticonvulsivants pourront être administrés pour prévenir ou traiter les crises. Si l'HSA provient d'un anévrisme rompu, une intervention chirurgicale peut être pratiquée pour arrêter le saignement. Les options incluent la coupure chirurgicale ou l'enroulement endovasculaire.

Quand commencez-vous à prendre de la nimodipine pour SAH?

La nimodipine doit commencer le plus tôt possible ou dans les 96 heures suivant le diagnostic d'hémorragie sous-arachnoïdienne. La nimodipine est généralement disponible sous forme de gélules de 30 mg.

Quel est l'âge moyen d'un patient présentant une hémorragie sous-arachnoïdienne?

L'âge moyen de la rupture anévrysmale se situe entre 50 et 55 ans [3]. Alors que la plupart des SAH anévrysmales surviennent entre 40 et 60 ans, les jeunes enfants et les adultes plus âgés peuvent être touchés [4,5].

Comment exclure une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Les patients soupçonnés d'avoir une hémorragie sous-arachnoïdienne sont généralement évalués par une tomodensitométrie (TDM) non améliorée suivie d'une ponction lombaire si les résultats de la tomodensitométrie sont négatifs. La tomodensitométrie est très sensible lorsqu'elle est effectuée peu de temps après l'apparition des maux de tête.

Combien de temps durent les maux de tête après une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Les données de suivi à long terme indiquent que les maux de tête peuvent persister après l'HSA pendant 2 à 9 ans. Les articles de revue mentionnent généralement les maux de tête après l'HSA sans faire de recommandations spécifiques pour gérer le mal de tête après l'épisode initial.

Quel est le taux de survie de l'hémorragie sous-arachnoïdienne?

Introduction. L'hémorragie sous-arachnoïdienne atraumatique (SAH) reste une maladie dévastatrice causée principalement par la rupture des anévrismes intracrâniens. La mort subite survient dans 12% des cas d'après les études post-mortem, et la mortalité signalée à 30 jours peut atteindre 45%.

Quelle est la présentation clinique typique d'un patient présentant une hémorragie sous-arachnoïdienne?

Une hémorragie sous-arachnoïdienne saigne dans l'espace entre votre cerveau et la membrane environnante (espace sous-arachnoïdien). Le principal symptôme est un mal de tête soudain et sévère. Le mal de tête est parfois associé à des nausées, des vomissements et une brève perte de conscience.

Quelle est la recommandation pour le traitement des crises chez les patients atteints d'hémorragie sous-arachnoïdienne?

Bien que l'utilisation de médicaments antiépileptiques ait été associée à un pronostic plus défavorable, des études ont évalué le traitement avec presque exclusivement de la phénytoïne. Lorsqu'une prophylaxie est utilisée, un traitement de 3 jours semble fournir une prévention des crises similaire avec de meilleurs résultats par rapport à un traitement à plus long terme.

Pourquoi les échelles d'évaluation clinique sont-elles importantes pour un patient atteint d'hémorragie sous-arachnoïdienne??

Un certain nombre de systèmes de classement sont utilisés dans la pratique pour normaliser la classification clinique des patients atteints d'HSA sur la base de l'examen neurologique initial et de l'apparition de sang sur le scanner initial de la tête..

Quelle est la différence entre une hémorragie sous-arachnoïdienne et un accident vasculaire cérébral?

Une hémorragie sous-arachnoïdienne peut survenir en tant que complication d'un type d'accident vasculaire cérébral appelé accident vasculaire cérébral hémorragique ou hémorragie cérébrale. Ceci est différent d'un accident vasculaire cérébral ischémique, qui est causé par un caillot sanguin.

Une hémorragie sous-arachnoïdienne peut-elle entraîner une perte de mémoire?

Le dysfonctionnement cognitif est une complication courante d'une hémorragie sous-arachnoïdienne, touchant la plupart des gens dans une certaine mesure. Le dysfonctionnement cognitif peut prendre un certain nombre de formes, telles que: des problèmes de mémoire - les souvenirs avant l'hémorragie ne sont normalement pas affectés, mais vous pouvez avoir des difficultés à vous souvenir de nouvelles informations ou faits.

Quelles sont les principales complications associées à l'HSA?

Les complications de l'HSA comprennent les suivantes:

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