GBCA et fibrose systémique néphrogénique

1. Qu'est-ce que la fibrose systémique néphrogénique?
2. Comment le gadolinium affecte-t-il les reins?
3. Quelle est la fréquence de la fibrose systémique néphrogénique?
4. Quels sont les symptômes de la maladie des dépôts de gadolinium?
5. À quoi ressemble la fibrose systémique néphrogénique?
6. Comment prévenir la fibrose systémique néphrogénique?
7. Comment le corps se débarrasse-t-il du gadolinium?
8. Quelle est la sécurité du gadolinium?
9. Pourquoi le contraste est-il difficile pour les reins??
10. Y a-t-il un remède pour NSF?
11. Combien de temps le gadolinium reste-t-il dans le corps?
12. La dialyse élimine-t-elle le gadolinium?

Qu'est-ce que la fibrose systémique néphrogénique?

La fibrose systémique néphrogénique est une maladie fibrosante progressive et potentiellement mortelle du système multiorganique liée à l'exposition de patients atteints d'insuffisance rénale aux agents de contraste à base de gadolinium utilisés en imagerie par résonance magnétique.

Comment le gadolinium affecte-t-il les reins?

Les agents de contraste contenant du gadolinium peuvent augmenter le risque d'une maladie rare mais grave appelée fibrose systémique néphrogénique chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale sévère. La fibrose systémique néphrogénique déclenche un épaississement de la peau, des organes et d'autres tissus.

Quelle est la fréquence de la fibrose systémique néphrogénique?

Environ 4% des patients souffrant de problèmes rénaux sévères développeront une fibrose systémique néphrogénique après une exposition au gadolinium. Environ 30% des cas seraient mortels, mais ce nombre pourrait être beaucoup plus élevé car la maladie est souvent mal diagnostiquée ou n'est pas signalée avec précision parce qu'elle n'est pas bien comprise..

Quels sont les symptômes de la maladie des dépôts de gadolinium?

Les symptômes les plus fréquemment rapportés sont une sensation de brûlure et des douleurs osseuses dans les bras et les membres inférieurs, des douleurs au niveau du torse central, des maux de tête avec changements de vision / audition et un épaississement et une décoloration de la peau [39, 40]. Ce complexe de symptômes a été appelé `` maladie des dépôts de gadolinium (GDD) ''.

À quoi ressemble la fibrose systémique néphrogénique?

La fibrose systémique néphrogénique est une maladie rare qui survient principalement chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale avancée avec ou sans dialyse. La fibrose systémique néphrogénique peut ressembler à des maladies cutanées, telles que la sclérodermie et le scléromyxœdème, avec un épaississement et un noircissement se développant sur de grandes zones de la peau.

Comment prévenir la fibrose systémique néphrogénique?

Une association avec l'utilisation d'agents de contraste à base de gadolinium (GBCA) fait de la fibrose systémique néphrogénique un effet secondaire potentiel de l'imagerie par résonance magnétique améliorée par contraste et offre la possibilité de prévenir en limitant l'utilisation d'agents de contraste à base de gadolinium chez les patients insuffisants rénaux..

Comment le corps se débarrasse-t-il du gadolinium?

La chélation est un processus dans lequel les médecins administrent des agents chélateurs aux patients. Ces agents se lient au gadolinium et l'éliminent du corps par les reins. Les prestataires de soins de santé peuvent administrer des agents chélateurs par voie intraveineuse, avec une pilule, sous forme de suppositoire sous la langue ou à travers un suppositoire rectal.

Quelle est la sécurité du gadolinium?

Les agents de contraste au gadolinium ont été utilisés chez des centaines de milliers de patients au cours des deux dernières décennies et les preuves cliniques montrent qu'ils sont sans danger pour la plupart des patients, a déclaré Wintermark. Jusqu'à ces dernières années, il n'était pas largement connu que le gadolinium s'accumulait et était retenu dans les tissus, en particulier le cerveau..

Pourquoi le contraste est-il difficile pour les reins??

Ces médicaments peuvent potentiellement causer un problème rénal en diminuant le flux sanguin vers les reins. Étant donné que les colorants de contraste peuvent également diminuer le flux sanguin rénal, les deux agents ne doivent pas être administrés simultanément..

Y a-t-il un remède pour NSF?

Il n'y a pas de remède contre la fibrose systémique néphrogénique et aucun traitement ne réussit systématiquement à arrêter ou inverser la progression de la maladie..

Combien de temps le gadolinium reste-t-il dans le corps?

Avec une fonction rénale normale, la majeure partie du gadolinium est éliminée de votre corps dans l'urine dans les 24 heures. Si vous avez une insuffisance rénale aiguë ou une maladie rénale chronique sévère et que vous recevez un agent de contraste à base de gadolinium, il peut y avoir un très faible risque de développer une maladie rare..

La dialyse élimine-t-elle le gadolinium?

La dialyse après l'administration de GBCA, cependant, ne protège pas les patients contre le développement de NSF. Des études ont montré que la concentration sérique de gadolinium est significativement diminuée après l'hémodialyse, mais il n'y a aucune information concernant les quantités résiduelles dans les tissus..