diagnostic erroné de la sclérose en plaques

Le diagnostic erroné de la sclérose en plaques (SEP) (l'attribution incorrecte d'un diagnostic de SEP) reste un problème dans la pratique clinique contemporaine. Des études indiquent que les patients mal diagnostiqués sont souvent exposés à des risques de soins de santé et à une morbidité inutiles et prolongés.

1. La sclérose en plaques peut-elle être mal diagnostiquée?
2. Quelles maladies peuvent imiter la SP?
3. Quelle est la précision d'une IRM pour diagnostiquer la SP?
4. La fibromyalgie peut-elle être confondue avec la sclérose en plaques?
5. À quoi ressemble une attaque de SP?
6. Quand devriez-vous suspecter une sclérose en plaques?
7. Quel a été votre premier symptôme de SEP?
8. Un test sanguin peut-il détecter la SP?
9. Comment exclure la sclérose en plaques?
10. Une IRM peut-elle détecter la SP?
11. Une IRM peut-elle confirmer la SP?
12. Pouvez-vous avoir une IRM claire et avoir encore la SP?

La sclérose en plaques peut-elle être mal diagnostiquée?

Le diagnostic erroné de la sclérose en plaques (SEP) est un problème aux conséquences importantes pour les patients ainsi que pour le système de santé. Il y a près d'un million de personnes aux États-Unis qui vivent avec la maladie. Et les chercheurs disent maintenant que près de 20% d'entre eux sont mal diagnostiqués.

Quelles maladies peuvent imiter la SP?

Ceux-ci incluent la fibromyalgie et la carence en vitamine B12, la dystrophie musculaire (DM), la sclérose latérale amyotrophique (SLA ou maladie de Lou Gehrig), la migraine, l'hypothyroïdie, l'hypertension, les Beçhets, la déformation d'Arnold-Chiari et les troubles mitochondriaux, bien que votre neurologue puisse généralement statuer. les sortir assez facilement.

Quelle est la précision d'une IRM pour diagnostiquer la SP?

L'IRM est considérée comme le meilleur test pour aider à diagnostiquer la SP. Cependant, 5% des personnes atteintes de SEP n'ont pas d'anomalies détectées à l'IRM; ainsi, un balayage "négatif" n'exclut pas complètement la SEP. De plus, certains changements courants du vieillissement peuvent ressembler à la SP sur une IRM.

La fibromyalgie peut-elle être confondue avec la sclérose en plaques?

Mais malgré certaines similitudes, «pour la plupart, il n'y a pas de symptômes confondus de SEP et de fibromyalgie», déclare Philip Cohen, MD, rhumatologue, professeur de médecine et professeur de microbiologie et d'immunologie à la Lewis Katz School of Medicine de l'Université Temple. à Philadelphie.

À quoi ressemble une attaque de SP?

Les crises de sclérose en plaques (SEP) peuvent inclure des picotements, des engourdissements, de la fatigue, des crampes, des tiraillements, des étourdissements, etc. La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune dans laquelle vos propres anticorps (auto-anticorps) commencent à attaquer et à détruire les cellules nerveuses de votre corps.

Quand devriez-vous suspecter une sclérose en plaques?

Les personnes devraient envisager le diagnostic de SEP si elles présentent un ou plusieurs de ces symptômes: perte de vision dans un ou les deux yeux. paralysie aiguë des jambes ou d'un côté du corps. engourdissement aigu et picotements dans un membre.

Quel a été votre premier symptôme de SEP?

Alors que certaines personnes souffrent de fatigue et d'engourdissement, les cas graves de SEP peuvent entraîner une paralysie, une perte de vision et une diminution des fonctions cérébrales. Les signes précoces courants de la sclérose en plaques (SEP) comprennent: des problèmes de vision. picotements et engourdissements.

Un test sanguin peut-il détecter la SP?

Les tests sanguins ne peuvent actuellement pas aboutir à un diagnostic ferme de SEP, mais ils peuvent exclure d'autres conditions. Ces conditions comprennent: la maladie de Lyme.

Comment exclure la sclérose en plaques?

Lésions de sclérose en plaques IRM

1. Analyses de sang, pour aider à éliminer d'autres maladies présentant des symptômes similaires à la SEP . ...
2. Ponction lombaire (ponction lombaire), dans laquelle un petit échantillon de liquide céphalo-rachidien est prélevé de votre canal rachidien pour analyse en laboratoire. ...
3. IRM, qui peut révéler des zones de SEP (lésions) sur votre cerveau et votre moelle épinière.

Une IRM peut-elle détecter la SP?

Bien que les IRM puissent parfois montrer suffisamment de preuves pour poser un diagnostic, il est encore inhabituel de diagnostiquer la SEP à partir d'un seul épisode de symptômes. Le guide le plus couramment utilisé pour poser un diagnostic de SEP s'appelle les critères de McDonald..

Une IRM peut-elle confirmer la SP?

L'imagerie par résonance magnétique est devenue le test le plus utile pour le diagnostic de la SEP; L'IRM est sensible aux changements cérébraux observés dans la SEP. Classiquement, l'IRM montre des lésions de la substance blanche profondément dans le cerveau près des espaces fluides du cerveau (les ventricules).

Pouvez-vous avoir une IRM claire et avoir encore la SP?

La SEP peut être présente même avec une IRM normale et un test de liquide céphalo-rachidien, bien qu'il soit rare d'avoir une IRM complètement normale. Parfois, l'IRM du cerveau peut être normale, mais l'IRM de la moelle épinière peut être anormale et cohérente avec la SEP, il faut donc également en tenir compte..