Utilité et limites de l'écart anionique

1. Pourquoi le trou anionique est-il important?
2. Dois-je m'inquiéter si mon trou anionique est faible?
3. Ce qui affecte le trou anionique?
4. Qu'est-ce qui cause un écart anionique accru?
5. Comment expliquez-vous le trou anionique aux patients?
6. Est-ce qu'un écart anionique de 7 est normal?
7. Quel trouble serait une cause fréquente de diminution du trou anionique?
8. Comment le faible écart anionique est-il traité?
9. Pourquoi le myélome multiple cause-t-il un faible écart anionique?
10. Est-ce qu'un écart anionique de 12 est mauvais?
11. Le régime alimentaire peut-il affecter le trou anionique?
12. Quelle est la plage normale pour l'écart anionique?

Pourquoi le trou anionique est-il important?

Le test sanguin d'anion gap est utilisé pour montrer si votre sang a un déséquilibre d'électrolytes ou trop ou pas assez d'acide. Trop d'acide dans le sang est appelé acidose. Si votre sang ne contient pas assez d'acide, vous pouvez avoir une maladie appelée alcalose.

Dois-je m'inquiéter si mon trou anionique est faible?

Gardez à l'esprit que même si votre trou anionique est élevé ou faible, cela ne signifie pas nécessairement que vous avez un problème de santé grave. Un nombre d'espace anionique compris entre 3 et 10 est considéré comme normal. Mais la fourchette «normale» peut varier d'une personne à l'autre, et elle peut également dépendre des méthodes utilisées par votre laboratoire pour effectuer le test..

Ce qui affecte le trou anionique?

L'AG peut être diminuée par une augmentation des cations non mesurés (par exemple, hyperkaliémie, hypercalcémie, hypermagnésémie, intoxication au lithium, taux élevés d'immunoglobulines G [IgG]) ou par une diminution des anions non mesurés (par exemple, hypoalbuminémie). Enfin, les erreurs de laboratoire peuvent également affecter l'AG.

Qu'est-ce qui cause un écart anionique accru?

Les acidoses métaboliques sont classées selon que le trou anionique est élevé ou normal. Les acidoses à trou anionique élevé sont le plus souvent dues à une acidocétose, une acidose lactique, une maladie rénale chronique ou certaines ingestions toxiques. Les acidoses anioniques normales sont le plus souvent dues à un HCO gastro-intestinal ou rénal₃^- perte.

Comment expliquez-vous le trou anionique aux patients?

Les cations sont positifs (base) et les anions sont négatifs (acide). L'écart anionique est la différence entre le nombre de cations et d'anions. Un espace anionique peut être élevé, normal ou faible (rare). Un écart anionique élevé indique la présence de plus d'anions que de cations, ou une acidose.

Est-ce qu'un écart anionique de 7 est normal?

Normalement, les résultats du trou anionique vont de 3 à 10 milliéquivalents par litre (mEq / L). Plusieurs conditions sous-jacentes peuvent entraîner un déséquilibre du pH et provoquer un trou anionique anormal. Un faible écart anionique est très rare.

Quel trouble serait une cause fréquente de diminution du trou anionique?

L'hypoalbuminémie est la cause la plus fréquente de réduction du trou anionique [9,10] et certains [11,12] ont fait valoir que dans des populations de patients telles que les personnes gravement malades, qui souffrent fréquemment d'hypoalbuminémie, la correction de l'écart anionique sérique pour la concentration d'albumine sérique est nécessaire pour une interprétation précise de l'écart anionique sérique.

Comment le faible écart anionique est-il traité?

Le lithium est chargé positivement et est parfois prescrit pour le traitement du trouble bipolaire. À des concentrations élevées, il peut réduire le trou anionique. Augmentation des autres ions chargés positivement. Une forte augmentation d'autres ions chargés positivement, tels que le calcium et le magnésium, peut également réduire l'écart anionique.

Pourquoi le myélome multiple cause-t-il un faible écart anionique?

En plus du déplacement de l'eau contenant du sodium du sérum par de grandes quantités de paraprotéines sans sodium, certaines paraprotéines (par exemple, les IgG dans le myélome multiple) peuvent avoir une charge positive nette au pH physiologique. Cela conduit à une augmentation des cations non mesurés et à un faible écart anionique7, 8).

Est-ce qu'un écart anionique de 12 est mauvais?

Bien qu'il existe des différences entre les laboratoires et les dosages, l'écart anionique normal a traditionnellement été fixé entre 8 mEq / L et 12 mEq / L. Si l'écart anionique est supérieur à 12, cela suggère une présence accrue d'anions non mesurés.

Le régime alimentaire peut-il affecter le trou anionique?

Les régimes cétogènes se sont avérés sûrs et efficaces dans le traitement de l'obésité et ont montré que les patients ne développent pas d'acidose anionique due à l'alimentation. 4 Un cas similaire lié au régime Atkins a été signalé en 2004 et avait une présentation similaire.

Quelle est la plage normale pour l'écart anionique?

Les résultats normaux sont de 3 à 10 mEq / L, bien que le niveau normal puisse varier d'un laboratoire à l'autre. Si vos résultats sont plus élevés, cela peut signifier que vous avez une acidose métabolique.